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            早產兒體重

            【導讀】由于種種原因造成很多嬰兒出現(xiàn)早產的現(xiàn)象。早產的嬰兒不管是在免疫功能或者身體素質上都比足月出生的嬰兒要差很多。所以,家長在照顧和護理早產兒的過程中,要比其他的父母要付出更多的精力和時間。因為早產兒在母親的肚子里還沒有完成完整的生長發(fā)育,所以很多身體器官的發(fā)育還不是很成熟,所以,很多家長這個時候的內心是很忐忑的。很多人不了解早產兒的相關知識,所以在護理上也是束手束腳。有些人會有疑問,早產兒體重要多重才算正常的呢?

            早產兒的體重往往會比較輕。一般來說早產兒的體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。少數(shù)早產兒體重超過2,500g,其器官功能和適應能力較足月兒為差者,仍應給予早產兒特殊護理。

            凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒,把出生體重低于1500g者稱為極低體重兒,其中都包括早產兒和小于胎齡者。

            1 、初產年齡:初產年齡在30歲以下,新生兒出生體重隨孕婦年齡增加而增加,超過31歲則隨年齡增加而減少。

            2、孕婦健康狀況:孕婦患高血壓、心臟病、腎病等疾患,新生兒出生體重低。如感染病毒或其它微生物,也會影響胎兒的發(fā)育。

            3、孕婦嗜好:孕婦吸煙會導致新生兒體重低于正常體重。

            4、孕周:胎兒在母體中的時間太短或太長,均會影響新生兒出生的體重。孕35至39周,新生兒出生體重隨 周增加而明顯增加:孕40周至43周,體重增加較慢;孕44周后,體重反而下降。

            5、胎次及多胎:第二胎第五胎新生兒出生體重與第一胎相比,呈遞增現(xiàn)象,多胎新生兒體重一般都較低。

            6、營養(yǎng)狀況:節(jié)食、偏食、挑食都會造成營養(yǎng)缺乏而導致新生兒體重過低。

            由于早產兒在生理上發(fā)育不夠完善,吸吮和吞咽能力差,容易發(fā)生嘔吐,因此出生寶寶的體重增長是新媽媽的虐心事,怎樣才能提高早產兒的體重?

            1、早產兒更加需要母乳。母乳中所含有的更加豐富的抗體和養(yǎng)分,會保護寶寶免于受到早產兒更加容易患上的諸多感染。母乳更加容易消化,不會像奶粉那樣給寶寶本來就脆弱的腸胃帶來額外的負擔。寶寶對于母乳中的脂肪和蛋白質的利用率,遠遠高于奶粉。而且對于早產兒來說,吃母乳比吃奶粉省力,母乳喂養(yǎng)的早產兒比奶粉喂養(yǎng)的早產兒成長的更好、呼吸暫停(窒息)的現(xiàn)象明顯下降。

            2、把握喂奶量和次數(shù)。因早產兒消化能力差,胃容量小,但每日所需要的熱能又不能少,所以只能采取分次哺喂的方法。如:體重低于1500克的早產兒,每隔2小時哺喂一次,開始量為4毫升,如喂后反應較好,每次可增加2毫升,但每天最多增長16毫升;體重在1500克以上的早產兒,每隔3小時喂一次,酌情增減。白天在兩次喂奶之間,應喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后,最好讓嬰兒側臥,避免吐奶時引起窒息。

            3、早產兒食物攝入量計算公式出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數(shù)+10)×體重(克)/10010天后每日哺乳量(ml)=1/5~1/4體重(克)

            4、及時補充營養(yǎng)成分。早產兒早期還應補充維生素E,半個月后每日可用5滴濃縮維生素A、D制劑。

            5、如果早產兒沒有自行吸吮能力,可用滴管喂養(yǎng)法。即用滴管吸取及奶或牛奶后,沿小兒的舌根慢慢滴入。但在滴奶時不要猛烈向咽喉部灌滿,以免嗆入氣管。另外,奶的溫度要適宜,既不能太涼,也不能太燙,一般以奶滴在手背上不感到冷或燙為宜。

            6、添加輔食時要從少到多,一點點適應。雖然是早產兒,但添加輔食的時間應該按照出生的日期算起。而且在添加的時候一定要從少到多,種類也要一點點地嘗試,而且要多觀察孩子的大便。 Tips: 早產兒營養(yǎng)需要量。熱量:一般認為早產寶寶對熱量的要求高于足月寶寶,每天每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產寶寶安靜代謝率(指肺呼吸的做功)比足月寶寶大,但吸收能力低于足月寶寶,所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

            蛋白質:足月從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6%~7%,早產寶寶攝入的蛋白質占總熱量的10.2%,高于正常兒。

            氨基酸:足月寶寶必需氨基酸為9種,早產兒為11種,因早產寶寶缺乏有關的轉化酶,不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸,苯丙氨酸轉化成酪氨酸,因此這些必須從母乳或配方奶粉中攝取。

            無機鹽:早產寶寶比足月寶寶需要的多,因為胎兒的最后階段,是無機鹽增加的階段,如:鈣、磷、鐵都要增加,不足月的早產寶寶體內就會缺乏無機鹽。

            維生素:早產寶寶缺維生素E,易出現(xiàn)溶血性貧血,早寶寶對脂肪的吸收率不如足月寶寶,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養(yǎng)素。

            這一研究發(fā)現(xiàn)由最近一期美國《兒科學》(Pediatrics)雜志發(fā)表。以色列特拉維夫索拉斯凱醫(yī)療中心研究人員以20名身體健康的早產兒為實驗對象,研究莫扎特音樂對他們休息時新陳代謝的影響。

            研究人員讓早產兒連續(xù)兩天聽30分鐘莫扎特音樂,而后連續(xù)兩天不聽音樂。對比分析結果顯示,早產兒聽音樂時的新陳代謝比不聽音樂時減慢13%。研究員羅尼特·盧貝茨基說,這一發(fā)現(xiàn)表明,音樂可能幫助早產兒長體重,因為新陳代謝放緩有助于體重增長。不過研究人員說,音樂療法可否用于護理早產兒,眼下尚無定論,還需進一步實驗證明。

            * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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