不少新媽媽總會疑惑，“哺乳期用藥會不會影響乳汁的分泌？”殊不知，除了這個，媽媽們更應(yīng)該考慮藥物對寶寶的影響，這就是俗稱的“過奶”。

哺乳期用藥，不少媽媽往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌，很少考慮藥物對嬰兒的影響，或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內(nèi)，眾而對乳嬰產(chǎn)生作用；盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低，但對于體稚身嫩的乳嬰來說，其禍害甚大。

同時，由于哺乳期婦女服用的大多數(shù)藥物或多或少都會出現(xiàn)在乳汁中，而且新生兒代謝和排泄藥物的功能尚不成熟。新生兒排除藥物非常緩慢，比如給大人服用咖啡因，清除一半咖啡因的時間不到4小時，但新生兒則需要80個小時以上才能清除。

由于新生兒對某些藥物的排泄能力可能特別低下，如果經(jīng)母乳不斷地重復供給這些藥物，可使問題加重，如咖啡因就是這類藥物。因此，哺乳的產(chǎn)婦應(yīng)該避免飲用咖啡因類飲料，否則將使寶寶興奮不已。

因此，在哺乳期用藥時一定要謹慎，必須注意藥物是否會從乳汁排出，嬰兒吸入后是否會產(chǎn)生危害。

在哺乳期這個特殊的階段，當媽媽遭遇感冒發(fā)燒、腹瀉等這些原本對癥下藥就能痊愈的小病，就變得不簡單了。由于經(jīng)過乳母體內(nèi)代謝循環(huán)后，多數(shù)藥物在乳汁里還有微量存在，小嬰兒必須依靠自己的本事去解毒和排泄，這對小BB來說是一個不小的挑戰(zhàn)。

因此，在哺乳期使用藥物時，需要注意藥物的特性，否則乳汁就變成“藥汁”了。專家認為，在哺乳期媽媽用藥應(yīng)把握以下五項原則：

1、選擇療效好、半衰期短的藥物。

2、用藥盡可能應(yīng)用最小的有效劑量，不要隨意加大劑量。

3、可在哺乳后立即用藥，并適當延遲下次哺乳時間，有利于嬰兒吸吮乳汁時避開血藥濃度的高峰期。

4、避免應(yīng)用禁用藥物，如必須應(yīng)用，應(yīng)停止哺乳。

5、需用服用慎用藥物時，應(yīng)在臨床醫(yī)師指導下用藥，并密切觀察乳兒的反應(yīng)。如果媽媽必須用藥，但該藥對嬰兒的安全性又未能證實，應(yīng)暫停哺乳或改用人工喂養(yǎng)。

竟然哺乳期不科學用藥的危害這么大，那么哺乳期的女性應(yīng)該避免使用那些藥物呢？

1、解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林

哺乳媽媽得個感冒咳嗽是很平常的事情，不注意的媽媽就會像平時那樣，隨后拿起阿司匹林這些藥物就往嘴里放。卻沒有注意到這些藥物對乳汁分泌的危害。長期服用的話會影響寶寶的血小板功能，出現(xiàn)凝血機制障礙的。

2、抗生素藥物

大多數(shù)抗菌藥物可以通過主動或者被動機制分泌到乳汁當中，使寶寶無意中成為間接的用藥者或者受害者。所以母乳媽媽一定要注意可能進入乳汁中的藥物對寶寶的影響。進入乳汁中的藥物濃度，不僅與用藥的劑量有關(guān)，而且與藥物跟哺乳媽媽體內(nèi)的其他元素結(jié)合有關(guān)。

雖說藥物有可能隨著母乳媽媽的的代謝排出體外，但是對寶寶的影響程度還取決于寶寶自身對藥物的敏感度。氯霉素可以抑制寶寶骨髓造血功能，導致白細胞降低，再生障礙性貧血;四環(huán)素會影響寶寶的骨和牙的生長，還容易發(fā)生鋸齒;甲硝唑在乳汁中的深度很高，會讓母乳呈現(xiàn)苦味，影響寶寶的食欲。

3、鎮(zhèn)靜安眠藥

母乳媽媽面臨家庭、職場及照顧寶寶的壓力，有時候因為整個晚上都擔心寶寶的睡眠，一個晚上醒來幾次，醒來之后再也難以入眠，只好找安眠藥來解決。這時候哺乳媽媽真要停下手上的藥了，因為它將會讓你的寶寶生長遲緩。

安定類會導致寶寶精神萎靡不振;眠爾通會使乳汁藥物濃度比血液深度高出2-4倍，讓寶寶更加油精神;苯巴比妥會讓寶寶嗜睡，甚至得高鐵血細蛋白癥。

4、激素類藥物

好不容易等到寶寶生下來了，媽媽和老公心里都癢癢地要進行房事，但是有些媽媽為了遷就老公，一直服用著避孕藥，卻不知道一時的歡樂換來了寶寶健康的受損，還可能產(chǎn)生不可挽回的疾病。

口服類避孕藥要在生完寶寶后的6個月甚至到斷奶后才能使用，不然你的女寶寶青春期會出現(xiàn)婦科腫瘤等性疾病;大量的雄激素使用還會抑制乳汁的分泌，使女寶寶男性化，男寶寶出現(xiàn)性早熟;雌激素的使用還會導致媽媽回乳，減少了乳汁的分泌。

5、維生素類藥物

為了寶寶不缺乏維生素，很多媽媽都選擇從各種算什么中攝取需要的維生素，好讓寶寶通過母乳吸收到應(yīng)有的營養(yǎng)?？墒怯胁僦^急的媽媽會選擇通過藥物來增加自身的維生素，也不遵循醫(yī)師的指導來服用。

過多的維生素A會讓寶寶發(fā)生中毒反應(yīng);過多的維生素D會導致寶寶發(fā)生高鈣血癥，影響智力發(fā)育;過多的維生素B6也會抑制母乳媽媽乳汁的分泌。想必媽媽也不想寶寶的口糧不足的吧，所以還是建議媽媽們通過食物攝取維生素就足夠了，多吃綠葉蔬菜、水果、肉類、蛋等，不需要過多地依賴藥物。

6、呼吸疾病、內(nèi)分泌疾病禁用藥

人免不了會生病，母乳媽媽也不可能堅持365天不生病，特別是剛生完寶寶的媽媽，免疫力多少會降低，如果不注意調(diào)理，胡亂用藥，會落下長期的病根，有的甚至長期依賴藥物的治療。但是某些疾病的藥物對寶寶的影響是極大的。

用于治療呼吸道疾病的氨茶堿和麻黃素容易使寶寶激惹，情緒不穩(wěn)定，還影響睡眠;用于治療內(nèi)分泌疾病的藥物如甲亢平會抑制寶寶的甲狀腺功能;碘劑還會讓寶寶甲狀腺腫大，是堅決不能使用的;用于消化系統(tǒng)疾病的藥物如劇瀉藥的止瀉藥會讓寶寶胃腸蠕動增加，產(chǎn)生腹瀉。

哺乳期用藥如此多禁忌，那么是不是意味著媽媽要練就金剛不壞之身，要百毒不侵呢？這明顯是不現(xiàn)實的，那么，哺乳期的媽媽在用藥方面有哪些注意事項呢？

1、不可自己隨意亂服藥：有些藥物對寶寶是安全的，有些藥物卻會產(chǎn)生不良甚至非常嚴重的反應(yīng)，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，所以，哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時，應(yīng)向醫(yī)生說明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。

2、應(yīng)給予最低的有效量：乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān)，所以乳母用藥給予最低的有效量，這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度，以減少對寶寶的影響。

3、不應(yīng)隨意中斷哺乳：一般來說，乳汁中的藥量很少超過攝入量的1%~2%，一般不至于給寶寶帶來危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時，不應(yīng)中斷喂奶。

4、服藥后調(diào)整哺乳時間：如果哺乳期需要用藥，而且是一種比較安全的藥，應(yīng)在哺乳后立刻服藥，并盡可能推遲下次哺乳時間(最好間隔4小時)，以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。