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            腦膜炎疫苗

            【導(dǎo)讀】在應(yīng)對(duì)腦膜炎的時(shí)候,腦膜炎疫苗是最為有效的預(yù)防方式,而腦膜炎疫苗應(yīng)該什么時(shí)候打,起到了什么樣的作用,又有什么樣的副作用,以及打疫苗時(shí)的一些注意事項(xiàng),都將會(huì)是我們給寶寶打腦膜炎疫苗時(shí)必須要了解的一些問(wèn)題。

            腦膜炎疫苗其實(shí)就是平常生活中所說(shuō)的卡介苗,常規(guī)打的腦膜炎疫苗是針對(duì)A群的,對(duì)于其他群不具抵抗力。腦膜炎雙球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13個(gè)菌群,以A、B、C群為多見。所以如果去國(guó)外或是當(dāng)?shù)亓餍衅渌旱哪X膜炎,要及時(shí)注射疫苗。

            自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后有很大改進(jìn),但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率及后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。

            我國(guó)計(jì)劃免疫預(yù)防腦炎的疫苗有流腦疫苗和乙腦疫苗,A群流腦疫苗六個(gè)月以上的孩子打兩針,間隔三個(gè)月。乙腦疫苗要在孩子滿8個(gè)月注射。三周歲和六周歲各打一次A+C流腦疫苗。

            對(duì)抵抗力仍不夠高的寶寶來(lái)說(shuō),接種流腦疫苗可有效幫助他們預(yù)防流腦的發(fā)病,保護(hù)健康。

            通常情況下,流感疫苗推薦接種使用的人群是2歲以上到15歲以下,但如果本地區(qū)有流腦流行,接種范圍可擴(kuò)大至6個(gè)月以上的所有人群。6個(gè)月至2周歲的兒童,使用A群流腦疫苗初免兩針,間隔3個(gè)月;2周歲、5周歲各加強(qiáng)一針A+C群流腦疫苗。推薦6周歲至15周歲的孩子接種A+C群流腦疫苗。流腦疫苗注射后7天至10天可化驗(yàn)出血清內(nèi)出現(xiàn)保護(hù)性抗體,2周至4周達(dá)高峰??砂凑者@個(gè)規(guī)律提前在流腦流行季節(jié)前接種。

            腦炎分為流腦,乙腦,隱球菌腦炎,真菌性腦炎。一般流腦是在冬春季節(jié)發(fā)病,乙腦是在夏秋季節(jié)發(fā)病,通常只有流腦疫苗和乙腦疫苗,但是都不是得終身免疫的。

            流腦(流行性腦脊髓膜炎)主要發(fā)生在冬春季節(jié),2月~4月是發(fā)病高峰。流腦病菌存在于人體鼻咽腔分泌物中,通過(guò)說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏等方式經(jīng)空氣飛沫傳播,與帶菌者密切接觸,如懷抱、喂奶等是2歲以下幼兒感染的重要途徑。人感染流腦后往往沒(méi)有癥狀,成為無(wú)癥狀的攜帶狀態(tài),只有不到1%的人會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀?;颊咧饕?5歲以下的少年兒童,6個(gè)月至2歲的嬰幼兒尤其容易感染。

            這種病表現(xiàn)為高燒、頭痛、噴射狀嘔吐、脖子發(fā)硬。流腦雙球菌也可以進(jìn)入血液,引起敗血癥,皮膚出現(xiàn)紫色的淤點(diǎn)或淤斑。病死率為5%~10%。腦膜炎會(huì)引起腦部損傷而遺留聽力下降或耳聾、智力低下等后遺癥。

            免疫接種的目的是刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)某些特異性抗原的免疫反應(yīng)。副反應(yīng)即不良反應(yīng),是由疫苗引起的一種邊際效應(yīng),與疫苗產(chǎn)生免疫的初衷無(wú)關(guān)。疫苗副反應(yīng)包括發(fā)生在免疫接種后的任何不利反應(yīng)。不利反應(yīng)有可能是疫苗引起的,也可能是巧合事件。流腦疫苗不是對(duì)每個(gè)孩子都有副反應(yīng),如果有,一般都是低燒,極少數(shù)為高燒。

            腦膜炎疫苗接種后的反應(yīng):接種流腦多糖疫苗后反應(yīng)都比較輕微。局部可有些紅暈和壓痛,一般24小時(shí)內(nèi)消退,少數(shù)人在注射局部還會(huì)出現(xiàn)小的硬塊。大多數(shù)人沒(méi)有全身反應(yīng)的癥狀,偶爾有人出現(xiàn)短暫的低熱。

            一般打針后48小時(shí)發(fā)熱到達(dá)高峰,以后逐步恢復(fù)正常,如體溫居高不降,速去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。一般患有發(fā)燒的兒童是不能注射這種疫苗的。一般接種流腦疫苗后的反應(yīng)應(yīng)該比較輕微,偶爾有人出現(xiàn)短暫低熱,有些大孩子偶爾出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),即在接種后的十幾個(gè)小時(shí)皮膚出現(xiàn)皰疹等,此時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。注射局部可能出現(xiàn)紅暈和壓痛,一般在24小時(shí)內(nèi)消退,不用特殊處理。發(fā)燒時(shí)不能用退燒藥,只能用物理降溫的辦法(即用冰袋、涼毛巾降溫)。

            腦膜炎疫苗確實(shí)是有效預(yù)防腦膜炎的方法,除了國(guó)家要求要為寶寶接種腦膜炎疫苗的因素外,很多媽媽們也很有這樣的意識(shí),只是,我們需要知道的是,其實(shí)并不是所有人都適合接種腦膜炎疫苗的,在決定為寶寶接種疫苗,為他們的健康保航護(hù)駕之前,我們一定要先來(lái)了解,我們的寶寶是否屬于不能接種腦膜炎疫苗的類型。

            中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者;有高熱驚厥病史者;有嚴(yán)重心臟、肝臟、腎臟疾病,尤其是臟器功能不全者;有精神系統(tǒng)疾病和精神病者;有過(guò)敏史者(包括藥物和食物過(guò)敏);如發(fā)燒或正在處于疾病的急性期,也不宜接種流腦疫苗,可以等康復(fù)后再補(bǔ)種。流腦疫苗接種后6~8小時(shí)可能出現(xiàn)紅暈或壓痛感,24小時(shí)后可逐漸消退。

            事實(shí)上,接種腦膜炎疫苗并不意味這百分百的免疫,也并不是長(zhǎng)期有效的,只是接種腦膜炎疫苗可以有效防止傳染,讓寶寶的健康更加有保障,所以,在選擇疫苗這樣相對(duì)更有效的方法之余,尤其是如果我們的寶寶不適合接種疫苗的話,我們應(yīng)該來(lái)了解、學(xué)習(xí)有哪些做法可以更加保證寶寶的健康和安全。要注意寶寶的飲食、運(yùn)動(dòng)等,這樣才能讓寶寶有一個(gè)健康的身體,快高長(zhǎng)大,提高免疫力。

            腦膜炎疫苗并不是隨便打的,了解好寶寶什么時(shí)期才適合打疫苗,將有助于保證寶寶的安全、健康。

            流腦疫苗屬于免疫規(guī)劃內(nèi)疫苗,適齡兒童如果沒(méi)有禁忌癥是必須接種的。流腦疫苗的免疫程序?yàn)?、10個(gè)月各接種一劑(多選用A群),3、6周歲各加強(qiáng)一劑(多選用A+C群)。

            由此可見流腦疫苗的接種時(shí)間分別為:6月齡、9月齡、3歲、6歲。

            乙腦疫苗的接種時(shí)間分別為:8月齡、2歲、6歲。

            這兩種疫苗都是預(yù)防腦膜炎的。

            乙腦(流行性乙型腦炎)和流腦(流行性腦脊髓炎)雖然都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳染性疾病,臨床表現(xiàn)也有一些相同之處,但它們是兩種不同的疾病。

            首先,流腦是腦膜炎雙球菌引起的,是由帶菌者或病人經(jīng)呼吸道飛沫傳染。乙腦是由乙腦病毒引起的,此種病毒通過(guò)蚊蟲先在牲畜(如幼豬、馬、牛等)中傳播,而后再傳播給人。

            流腦流行每于冬末開始,春節(jié)盛行,到初夏就明顯下降,季節(jié)性不如乙腦嚴(yán)格。乙腦流行有嚴(yán)格的季節(jié)性,大都在夏季和初秋。

            兩種病發(fā)病開始都有發(fā)熱、頭疼、惡心嘔吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。

            但乙腦病人沒(méi)有菌血癥期,不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),也少有很快出現(xiàn)休克者。雖然二者重癥的病人都會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的種種危險(xiǎn)癥狀,但乙腦病程進(jìn)展不象流腦那么迅速。

            流腦一般病程為7~10天左右,恢復(fù)期常在口、鼻周圍起皰疹,而乙腦病程約經(jīng)2周方進(jìn)入恢復(fù)期,甚至在發(fā)病6個(gè)月后仍遺留神經(jīng)、精神方面的癥狀。

            其次兩者的腦脊液化驗(yàn)結(jié)果也有很多不同。流腦在腦脊液涂片或培養(yǎng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌,腦脊液渾濁如米湯,樣,白細(xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)明顯增高,而糖和氯化物減少;乙腦的腦脊液呈澄清或微混,白細(xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)僅輕度增高,糖和氯化物一般正常。

            最后,流腦可用抗生素(如青霉素)控制感染,而乙腦因是病毒感染,至今尚無(wú)特殊治療法。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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            • 索引
            • 腦膜炎疫苗是什么
            • 腦膜炎疫苗的作用
            • 腦膜炎疫苗的副作用
            • 腦膜炎疫苗的注意事項(xiàng)
            • 寶寶什么時(shí)候能打腦膜炎疫苗
            • 相關(guān)百科