水痘傳染期為出疹前2—5天,出疹后的5—6天,患了水痘的病兒一經(jīng)確診,應(yīng)立即在家隔離直至全部結(jié)痂,水痘患者可以吹風(fēng)。水痘雖然癥狀較輕,一般都能順利恢復(fù),但它的傳染性比較強(qiáng)。發(fā)熱時要讓病兒休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。同時囑咐和管理病兒不要用手抓破皰疹,特別是注意不要抓破面部的皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔??煽p制一副毛邊向外的手套,戴在病兒手上。如果皰疹破了,可涂1%的紫藥水,如有化膿可涂抗生素軟膏。
病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。個別水痘病兒可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現(xiàn)病兒高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應(yīng)及時找醫(yī)生診治。
有的家長錯誤地認(rèn)為水痘出得越多越好,因而一味地給孩子吃促進(jìn)發(fā)疹的藥,這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集,使病情加重,孩子會感到奇癢難忍,煩躁不安,甚至用手去抓,輕者會留下疤痕,重者可能造成細(xì)菌由局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),并在血液中生長繁殖引起敗血癥。
另外,正在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療其他疾病的孩子和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子,以及傷口面積較大的外科病兒,更應(yīng)千方百計(jì)避免與水痘病兒接觸。因?yàn)檫@些病兒如果發(fā)生了水痘,病情很嚴(yán)重。
定時開窗??諝饬魍ㄒ灿袣缈諝庵胁《镜淖饔?。但房間通風(fēng)時要注意防止患兒受涼。房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線)。
對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。
1、衣被不宜過多過厚過緊,太熱了出汗會使皮疹發(fā)癢。
2、在洗澡水中放入4大湯匙碳酸氫鈉蘇打粉,每三至四個小時幫他洗一次澡。
3、在舊襪子或者枕頭套里放一些干燥的燕麥,然后泡到澡盆里,過十分鐘以后用這個水給寶寶洗澡能夠起到很好的止癢效果。
4、清潔皮膚后,可在長水痘的地方局部使用含0.25%冰片的蘆甘石洗劑涂抹。口服息斯敏等抗過敏藥物亦可有止癢效果。
注意病情變化,個別水痘寶寶可合并發(fā)生肺炎、腦炎,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應(yīng)及時送到醫(yī)院。
飲食宜給予易消化、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì),發(fā)熱時要多休息。雖然水痘疫苗的保護(hù)率可達(dá)到85%以上,但每年仍有些“漏網(wǎng)”的孩子,他們或因沒“種痘”或因個體原因疫苗劑量起不到完全的保護(hù)作用而“起痘”。專家提醒,除了打疫苗外,家長和學(xué)校應(yīng)采取積極的預(yù)防措施。
治療水痘目前尚無特效藥,而中醫(yī)治療則多從清熱解毒的角度來用藥。徐雯建議患兒要多飲水,可以綠豆等煎湯代茶。在飲食上要清淡,以易消化的食物為主。如果患兒沒有發(fā)熱,可以吃飯,但忌食燒鵝、鴨子和煎炸食品等辛辣燥熱之物,最好也不要食醬油,以免皮膚留下色素沉著。
預(yù)防水痘除了接種減毒疫苗外,對已與水痘患兒有過接觸的體弱兒童可立即接種疫苗或注射丙種球蛋白以預(yù)防。托兒所、幼兒園和學(xué)校等場所如果發(fā)現(xiàn)病例,應(yīng)打開門窗多通風(fēng)消毒,并將兒童的日用品拿出來曝曬、煮沸以殺毒,并煎煮些夏枯草、銀花水給孩子們口服以預(yù)防。另外,還可用醋熏法,將鐵鍋燒熱移至室內(nèi),倒入食醋適量,使醋味散發(fā)于室內(nèi)來殺菌預(yù)防。
板藍(lán)根銀花飲
原料:板藍(lán)根100克,銀花50克,甘草15克,冰糖適量。
制作:將板藍(lán)根、銀花和甘草加適量水煎煮,去渣后加入冰糖。
用法:每服10~20克,每日數(shù)次。
功效:清熱涼血解毒,適用于水痘及一切病毒感染所引起的發(fā)熱。
綠豆薏仁湯
原料:綠豆100克,生薏仁100克,白糖適量
制作:將綠豆、薏仁加水煮湯
用法:服用時加白糖適量,代茶飲用。
功效:利水消腫,清熱解毒,解渴清暑,適用于水痘。熱退后即可停服。