北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主柳鵬主任

　　柳鵬：尊敬的各位老師，各位同仁下午好。我來(lái)自北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科的柳鵬，按照大會(huì)的要求，我領(lǐng)到的題目是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的叫FSMP在母嬰領(lǐng)域中的應(yīng)用。響應(yīng)我們主席的號(hào)召，所以我接下來(lái)的講座盡量用1.5倍的語(yǔ)速完成，重點(diǎn)的內(nèi)容我還是會(huì)放慢一點(diǎn)速度。

　　我有一個(gè)習(xí)慣，在我的幻燈片里面一般來(lái)講會(huì)做的相對(duì)多一點(diǎn)，為了保證我思路的延續(xù)性，或者是臨床診療思維的延續(xù)性，大家感興趣可以拍一下，重點(diǎn)的內(nèi)容我多停留一下。

　　這是今天的主題FSMP在撫養(yǎng)方面的應(yīng)用，第一是先介紹母嬰的營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀，第一個(gè)大問(wèn)題能量攝入營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，尤其是微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏是并存的，這個(gè)研究表示孕婦能量深入明顯增高，體重較低，所以導(dǎo)致了我們?cè)挟a(chǎn)婦，包括體重增長(zhǎng)過(guò)多，這是一個(gè)主要的問(wèn)題。

　　第二個(gè)就是像鐵、鈣、碘、維生素A，維K及葉酸等微量營(yíng)養(yǎng)素深入不足，會(huì)導(dǎo)致一些現(xiàn)狀。營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題我們發(fā)現(xiàn)孕期體重增加不適宜，要么是超重，要么是孕期營(yíng)養(yǎng)增重不夠，兩個(gè)極端都存在。

　　然后是貧血，妊娠期貧血，我會(huì)舉臨床的例子，這里面的貧血80%到85%以上都是缺碘性貧血，還有其他的比如說(shuō)像地中海貧血。

　　妊娠期糖尿病是增長(zhǎng)非?？斓?，現(xiàn)在是接近20%，足夠引起我們的重視，還有妊娠高血壓也是我們的問(wèn)題。對(duì)于乳母來(lái)講，產(chǎn)后的體重滯留和肥胖也是面臨的主要的問(wèn)題。它跟我們說(shuō)未來(lái)的乳母以后出現(xiàn)慢病都是密切相關(guān)的。包括還有像微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏，比如說(shuō)缺鐵，和缺鐵性貧血，維D的缺乏，還有葉酸的缺乏都是要比較注意的。

　　還有嬰兒，嬰兒也是涉及到很多的方面，最常見(jiàn)的是乳糖不耐受的嬰兒，如果要有這個(gè)情況，可能跟營(yíng)養(yǎng)性疾病包括微量元素缺乏和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是密切相關(guān)的。除了這個(gè)以外還看到乳蛋白過(guò)敏的這個(gè)常見(jiàn)，早產(chǎn)兒，還有低出生體重兒，以及食物蛋白過(guò)敏的嬰兒，這些出現(xiàn)，我們叫個(gè)性化治療也好，精準(zhǔn)化治療也好，不在這里提出，這個(gè)就是我們了解大概的現(xiàn)狀。