年底，北京大大小小的民辦、公辦養(yǎng)老院都在忙著續(xù)?！氨本B(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任險(xiǎn)”，根據(jù)保險(xiǎn)合同，老人如果在養(yǎng)老院發(fā)生意外傷殘甚至死亡，如果屬于養(yǎng)老院的責(zé)任范圍，將由保險(xiǎn)公司埋單。而下周一即12月16日，“北京老年人意外傷害保險(xiǎn)”也將開始辦理，本市300萬常住老人都可以參加保險(xiǎn)。從此，不論居家養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，北京的老年人開始步入商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)代。

　　不過，如果政府不帶頭力推，“養(yǎng)老院險(xiǎn)”到底能不能靠市場的力量走下去?數(shù)字足以說明一切——“養(yǎng)老院險(xiǎn)”在北京運(yùn)行了一年，349家養(yǎng)老院投保，總保費(fèi)539萬，出險(xiǎn)375起，預(yù)計(jì)要賠付545萬元，換句話說，就是賠了個(gè)“底兒掉”。

　　養(yǎng)老窘境

　　意外頻發(fā) 老人洗澡燙傷導(dǎo)致死亡

　　家中若有一位耄耋老人，子女都要提心吊膽過日子，那么幾百個(gè)“老小孩”生活在一起會(huì)是什么樣子?雙井恭和苑老年公寓院長趙良羚向北京晨報(bào)記者講述了一個(gè)比電視劇更驚心動(dòng)魄的養(yǎng)老院生活。

　　“老人頭一天晚上躺下了，第二天就去世了，我成了被告。法院會(huì)怎么判——傾向于弱者，這是國際慣例。法官判定養(yǎng)老院補(bǔ)償家屬6000 元?！?

　　趙良羚認(rèn)為，要想養(yǎng)老院不出險(xiǎn)幾乎不可能。上海市福利協(xié)會(huì)一項(xiàng)針對55起養(yǎng)老院事故的統(tǒng)計(jì)顯示，老人摔跤致傷占40%左右，其他還有墜床、洗澡意外、健身意外、打架、走失、吸煙或燃香引起火災(zāi)、食物中毒、吃飯窒息，護(hù)理員發(fā)錯(cuò)藥等等。而讓記者吃驚的是，在這55起事故中，有6起為老人情緒不佳而自殺。

　　趙良羚表示，客觀上講，養(yǎng)老院出險(xiǎn)防不勝防。出險(xiǎn)的一般都是高齡自理老人和半自理老人，他們可以自由行動(dòng)，又怕麻煩護(hù)理員，要事事親為，卻步步驚心。養(yǎng)老院里的老人之間也會(huì)出現(xiàn)矛盾和糾紛，會(huì)相互傷害，甚至致死。趙良羚舉例說，曾經(jīng)有兩個(gè)都是臥床的老人，因?yàn)槌臣埽粋€(gè)把枕頭點(diǎn)燃了扔到另一個(gè)人床上，最終導(dǎo)致后者死亡。

　　此外，工作人員急癥搶救不到位、護(hù)理不當(dāng)、外出活動(dòng)和管理制度的缺陷等等都會(huì)導(dǎo)致老人出險(xiǎn)。曾經(jīng)有個(gè)非常優(yōu)秀的服務(wù)員，在給一個(gè)不能自理的老人洗澡時(shí)離開了一分鐘，老人就把浴缸的熱水龍頭打開了，引起燙傷，最終死于并發(fā)癥。模范護(hù)理員因此獲刑，養(yǎng)老院也要賠償。此外還有家屬為了節(jié)省護(hù)理費(fèi)，有意或者無意隱瞞老人身體狀況的情況發(fā)生。曾經(jīng)有位老人自覺身體不好，提出享受一級(jí)護(hù)理，家屬本著省錢的原則，只要求二級(jí)護(hù)理，結(jié)果老人行走時(shí)無人看護(hù)，從樓梯滾下來去世了，養(yǎng)老院被判定賠付1.5萬元。

　　北京市民政局社會(huì)福利處處長李紹純在接受北京晨報(bào)記者采訪時(shí)表示，平均每天有400人步入老齡階段，目前北京擁有8萬張養(yǎng)老床位，到2015年將達(dá)到12萬張床位。跑步進(jìn)入“深度老齡化”的北京迫切需要一種適合轉(zhuǎn)移養(yǎng)老院入住老人意外風(fēng)險(xiǎn)，保證養(yǎng)老院應(yīng)對和處置意外事故的能力。

　　并非戲言 養(yǎng)老院院長都上過法庭

　　對于“養(yǎng)老院險(xiǎn)”，北京晨報(bào)記者采訪的多家養(yǎng)老院均表示“舉雙手歡迎”。位于朝陽區(qū)黃渠的北京恒春老年公寓院長孟憲清直言：“千呼萬喚始出來，我們盼了很多年了?！?

　　恒春老年公寓今年7月才建成，目前試運(yùn)行，入住老人45位，卻為150張床位投了保險(xiǎn)?！梆B(yǎng)老院每月都新增10來人，所以多保了一些床位，放心。”

　　孟憲清坦言，有了保險(xiǎn)心里就有底了?！白鳛樵洪L我努力確保不出事，但是出了事也不怕了?！睅缀跛械酿B(yǎng)老院院長都過著如履薄冰的日子。當(dāng)了14年院長的孟憲清就說：“因?yàn)橛欣先顺鲆馔?，差點(diǎn)放棄了工作?！?

　　6年前，護(hù)理員抱著被子在樓道里走，被子角刮倒了一位正在遛彎的65歲老人?！澳阏f年輕人誰在意被被子碰一下呀。老年人就不行，骨折了。由于是我們護(hù)理員的全責(zé)，養(yǎng)老院做好了賠償準(zhǔn)備，我當(dāng)時(shí)的心理價(jià)位是8萬元，老人的女兒一開口就是80萬!我說，‘妹妹，我整個(gè)養(yǎng)老院也不值80萬元呀。’”

　　孟憲清專門從養(yǎng)老院調(diào)了一位護(hù)工去醫(yī)院陪護(hù)老人，又跟老人的女兒商量：“今后你就交點(diǎn)床位費(fèi)，都不用交護(hù)理費(fèi)和飯費(fèi)了，我們伺候老人到老?！睕]想到老人的女兒一紙?jiān)V狀將孟憲清告上法庭，法院判決養(yǎng)老院賠償22萬元。“得!養(yǎng)老院一年白干。”孟憲清說，那一年所有的員工都沒拿到獎(jiǎng)金。

　　坊間有一種說法，在養(yǎng)老院院長位置上干3年，沒有一個(gè)院長沒上過法庭。而此前山東省的一篇報(bào)道說，30%的養(yǎng)老院是因?yàn)榕c家屬產(chǎn)生的糾紛而倒閉的。

　　“一位老人摔倒‘拽’倒了一家養(yǎng)老院——這并非是危言聳聽的事情?！北本┦忻裾稚鐣?huì)福利處處長李紹純告訴記者，養(yǎng)老院是微利行業(yè)，很多民辦養(yǎng)老院一年的運(yùn)營利潤也就是一二十萬，北京市就曾經(jīng)發(fā)生過這樣的事情，有老人在養(yǎng)老院出意外過世，家屬提出30萬賠償，養(yǎng)老院賠完了就倒閉了。

　　李紹純處長認(rèn)為，在養(yǎng)老事業(yè)快速發(fā)展的同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)面臨諸多運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，尤其是老年人的人身意外風(fēng)險(xiǎn)，成為制約養(yǎng)老院持續(xù)健康發(fā)展的重大風(fēng)險(xiǎn)之一。