【媽網(wǎng)特稿】我們欣賞影視作品的時候,十有八九都會看到“保大人還是保小孩”這樣子的狗血情節(jié)。事實上,一旦孕婦或者產(chǎn)婦遇上子宮破裂的時候,很有可能是大小都不保。為了提防孕期子宮破裂的發(fā)生,你一定先要了解什么叫做子宮破裂。
什么是子宮破裂?
顧名思義,子宮破裂也就是子宮體或者子宮其他部位發(fā)生程度不同的裂傷。子宮破裂可以發(fā)生在分娩期或妊娠期,是婦產(chǎn)科的危急重癥,嚴(yán)重威脅母嬰生命。但所幸就是,隨著產(chǎn)科質(zhì)量的提高,城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)的建立和逐步健全發(fā)生率顯著下降。城市醫(yī)院已很少見到,而農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)時有發(fā)生。目前發(fā)生率控制在1‰以下,產(chǎn)婦病死率為5%,嬰兒病死率高達(dá)50%~75%甚至更高。
什么是子宮破裂
造成子宮破裂的原因有很多,常見的有感染性流產(chǎn)史宮腔感染史、人工剝離胎盤史、梗阻性難產(chǎn)、子宮畸形、濫用宮縮劑、陰道助產(chǎn)手術(shù)損傷、子宮壁發(fā)育不良、多產(chǎn)婦多次刮宮史、葡萄胎史等。由于上述因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜乃至肌壁受損,妊娠后胎盤植入或穿透,最終導(dǎo)致子宮破裂。
子宮破裂后,大出血、感染、內(nèi)臟損傷以及致胎兒死亡就是其最突出的癥狀。子宮破裂出血通常為大出血,分為內(nèi)出血、外出血或混合性出血三種。內(nèi)出血指出血位置在腹腔內(nèi),外出血指出血自陰道排出。而混合性出血就是二者兼有了。出血除引起失血性休克外,還由于產(chǎn)婦高凝狀態(tài),出血過多,休克時間過長,出現(xiàn)DIC。
子宮破裂后出現(xiàn)創(chuàng)口,容易出現(xiàn)創(chuàng)口感染,感染的位置主要是腹腔、盆腔和軟產(chǎn)道(陰道等),同時還會導(dǎo)致陰道、腹腔和盆腔器官組織受到損傷。子宮破裂時間過長,對腹腔器官的損傷更重。