小宋,24歲,身高1.66米,懷孕前體重62千克,現在懷孕5個多月了,總感覺自己的肚子不明顯。看著別人的肚子一天比一天大,自己的肚子卻好像沒有什么變化。懷著不安的心情,她來到了醫(yī)院,通過檢查發(fā)現,胎兒一切安好,并且發(fā)育也符合妊娠的時間,這樣一顆懸著的心總算落下來了。
那究竟什么樣的情況才算正常呢?出現什么樣的情況算是異常,需要格外注意呢?
孕5個月不見肚大,怎么回事?
一、妊娠的時間是如何界定的呢?
妊娠是胚胎和胎兒在母體內發(fā)育成長的過程。成熟受精卵是妊娠的開始,胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止。為了便于臨床計算,妊娠期通常是從末次月經第一日算起,約為280天(40周)。妊娠期分三個時期:妊娠12周末以前稱為早期妊娠,第13~27周末稱中期妊娠,第28周及其后稱晚期妊娠。妊娠滿37周至不滿42周稱足月妊娠。
二、正常的子宮大小是怎么算的呢?
妊娠是生理過程,為了滿足胎兒生長發(fā)育的需要,母體各器官系統將發(fā)生一系列改變。妊娠期間子宮體逐漸增大變軟,子宮由非孕時的(7~8)cm×(4~5)cm×(2~3)cm增大到妊娠足月時35cm×25cm×22cm。妊娠12周內子宮位于骨盆內,12周后子宮底逐漸突出于骨盆腔。因此,通過手測宮底高度及尺測恥上子宮長度,可以判斷妊娠周數。
不同周數的宮底高度及子宮長度
妊娠周數 手測宮底高度 尺測恥上子宮長度(cm)
12周末 恥骨聯合上2~3橫指
16周末 臍恥之間
20周末 臍下1橫指 18(15.3~21.4)
24周末 臍上1橫指 24(22.0~25.1)
28周末 臍上3橫指 26(22.4~29.0)
32周末 臍與劍突之間 29(25.3~32.0)
36周末 劍突下2橫指 32(29.8~34.5)
40周末 臍與劍突之間或略高 33(30.0~35.3)