兒子6歲了，他曾經(jīng)患過(guò)蕁麻疹，所以接受過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間的激素治療，整個(gè)人胖胖的，個(gè)頭也不高，只有104厘米，早兩年長(zhǎng)得很慢，去年還算好，長(zhǎng)高了5厘米，但還是很擔(dān)心，這樣下去他會(huì)不會(huì)變成一個(gè)長(zhǎng)不高的小胖墩？是不是之前用藥引起的？該怎么補(bǔ)救？

　　解答：廣州市婦兒中心內(nèi)分泌代謝科周志紅主任

　　像你兒子這樣的病例我們臨床也曾收治不少，按照生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)，以他的年齡，個(gè)頭應(yīng)該達(dá)到120厘米，所以他的身高的確明顯偏矮小，建議你帶他到專(zhuān)科進(jìn)行檢測(cè)，看是否存在皮質(zhì)醇增高現(xiàn)象，因?yàn)槠べ|(zhì)功能紊亂有可能抑制人體生長(zhǎng)激素分泌，同時(shí)還可能導(dǎo)致發(fā)胖等情況。

　　其實(shí)包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、腎病綜合征等在內(nèi)的一些慢性?xún)?nèi)科疾病，尤其是免疫系統(tǒng)疾病，很可能需要長(zhǎng)期使用激素治療，這部分患兒務(wù)必先治好原發(fā)病，待病情穩(wěn)定后才考慮發(fā)胖或是長(zhǎng)不高的問(wèn)題，在這點(diǎn)上不能本末倒置，這是沒(méi)辦法的事情。

　　而且也不能說(shuō)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的“禍?zhǔn)住本鸵欢ㄊ鞘褂眉に仡?lèi)藥物所致，因?yàn)樵l(fā)病本身也可能對(duì)發(fā)育有所阻礙，同時(shí)還可能孩子本身也缺乏足夠的生長(zhǎng)激素分泌，以致兩類(lèi)疾病“齊頭并進(jìn)”。

　　不管怎樣，建議在“穩(wěn)住”原發(fā)病的同時(shí)，詳細(xì)記錄孩子生長(zhǎng)情況，大部分患兒停藥后可能恢復(fù)正常生長(zhǎng)速度，不必太過(guò)擔(dān)心；如果的確較為肥胖矮小且停藥后依然發(fā)育遲緩，應(yīng)定期到小兒內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，排除患癌等其他方面因素，并接受生長(zhǎng)因子方面檢查，找出病因。

　　不僅僅是有慢性基礎(chǔ)病在接受治療的患兒，但凡家長(zhǎng)觀察到孩子有發(fā)育異常現(xiàn)象，都應(yīng)及時(shí)帶孩子到專(zhuān)科排查確診。