4歲女童開(kāi)燈睡覺(jué)致性早熟?日前在網(wǎng)絡(luò)上熱傳的這一案例讓家長(zhǎng)們提心吊膽,環(huán)境污染、長(zhǎng)期使用激素食物已經(jīng)嚴(yán)重打亂兒童生長(zhǎng)發(fā)育的秩序,生活中稍不注意也會(huì)釀苦果?
沒(méi)錯(cuò)!廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張瑩表示,人體內(nèi)的多種激素是有“晝夜節(jié)律”,除了開(kāi)燈睡覺(jué),太晚睡、晝夜顛倒等“非正?!钡纳罘绞揭矔?huì)導(dǎo)致性早熟。
開(kāi)燈睡覺(jué)抑制褪黑激素分泌致性早熟
與網(wǎng)傳的案例相似,今年8歲多的藍(lán)藍(lán)也是一個(gè)怕黑的孩子,晚上需要開(kāi)著燈才睡得安穩(wěn)。藍(lán)藍(lán)一年前也出現(xiàn)性早熟的癥狀,經(jīng)過(guò)多方的咨詢和排查,確定光照可能是導(dǎo)致藍(lán)藍(lán)性早熟的主要因素。醫(yī)生通過(guò)讓藍(lán)藍(lán)改變生活習(xí)慣和規(guī)律,不再開(kāi)燈睡覺(jué),一年過(guò)去了,藍(lán)藍(lán)的情況得到明顯改善。
“最近,發(fā)表在《中華內(nèi)分泌代謝雜志》上的一篇文章指出,人工照明延長(zhǎng)光照時(shí)間,容易導(dǎo)致晝夜節(jié)律失調(diào),動(dòng)物研究表明,晝夜節(jié)律失調(diào)促進(jìn)肥胖和糖耐量受損,而這兩項(xiàng)恰恰與性功能的發(fā)育密切相關(guān)。”廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張瑩表示。
對(duì)于“4歲女童開(kāi)燈睡覺(jué)致性早熟”的案例,褪黑激素分泌的影響被認(rèn)為是主要原因。簡(jiǎn)單地說(shuō),能夠抑制促性腺激素釋放的褪黑激素只有在晚上睡覺(jué)時(shí)才分泌。因女童睡覺(jué)時(shí)開(kāi)燈,仍有光線照射人體,褪黑激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致性早熟。不過(guò),張瑩也強(qiáng)調(diào),在診斷的過(guò)程中,還得根據(jù)生理性、病理性和環(huán)境因素、飲食因素等多方面因素才能確定原因。另外,還要判斷是真的性早熟,還是假性性早熟(垂體瘤等疾病引發(fā)的性早熟),不能夠單一而論。
體內(nèi)多種激素有“晝夜節(jié)律”
女孩9歲、男孩10歲是性發(fā)育臨界點(diǎn)
張瑩表示,事實(shí)上,兒童性早熟不僅僅是因?yàn)橥屎诩に氐挠绊?,其他激素的分泌也?huì)影響兒童性早熟?!岸梭w內(nèi)分泌激素多數(shù)都有‘晝夜節(jié)律’?!睆埇摳嬖V新快報(bào)記者,這些激素會(huì)隨著晝夜變化而產(chǎn)生功能變化―――例如有些激素早上是分泌的高峰,到了下午就會(huì)逐步減少,晚上到了低谷―――從而影響生長(zhǎng)發(fā)育。
除了松果體分泌的褪黑激素外,腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素都有晝夜節(jié)律,又對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義。腎上腺皮質(zhì)激素的分泌是其中一種,性激素是腎上腺皮質(zhì)激素的其中一類,在白天達(dá)到分泌高峰,這是太晚睡覺(jué)、開(kāi)燈睡覺(jué)容易導(dǎo)致性早熟的原因之一。另外,生長(zhǎng)激素的分泌主要在晚上睡覺(jué)后分泌,這也是很多晚睡的小孩長(zhǎng)不高的原因。晝夜顛倒、太晚睡、開(kāi)燈睡覺(jué),都會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌紊亂,影響兒童性發(fā)育。張瑩表示,一般來(lái)說(shuō),女孩9歲、男孩10歲是性發(fā)育的一個(gè)臨界點(diǎn),如果在此之前出現(xiàn)第二性征,家長(zhǎng)就要保持高度警惕的狀態(tài),最好去醫(yī)院查明原因,及早發(fā)現(xiàn)、治療。