以往我國在產(chǎn)婦分娩時(shí),多采用臥位,認(rèn)為臥位可減輕勞累,輕視了采用豎位分娩的方法。現(xiàn)在提倡產(chǎn)婦豎位分娩。臨床證明,豎位分娩可以縮短產(chǎn)程,提高母子安全性。
準(zhǔn)媽媽須知:產(chǎn)婦忌不愿豎位分娩
所謂豎位或豎式產(chǎn)位,即在宮頸擴(kuò)張期讓產(chǎn)婦走動(dòng),或采取坐位、站位。宮頸擴(kuò)張又稱第一產(chǎn)程,即從有規(guī)則的子宮收縮開始到子宮頸口開全的那一段時(shí)期。
原來是瓶口樣子的子宮頸口,要在此期擴(kuò)張到10厘米直徑,以便胎頭通過。宮口擴(kuò)張期在初產(chǎn)婦約需要t2小時(shí)左右,占整個(gè)產(chǎn)程5/6的時(shí)間,且疼痛、腰酸劇烈,為分娩過程中最難受的時(shí)期。如采用豎位分娩要縮短1/3的時(shí)間,這就是說,產(chǎn)婦所受的痛苦時(shí)間可縮短,危險(xiǎn)期可縮短,痛苦程度和危險(xiǎn)性也明顯下降。豎位分娩的好處:
?。?)能增強(qiáng)宮縮
站立時(shí),地心對(duì)胎頭可增加1.3~4.7千帕(10~35毫米汞柱)的吸引力,從而持續(xù)擴(kuò)張宮頸,并反射性地增強(qiáng)子宮收縮力。
?。?)改善骨盆和胎兒間的關(guān)系
產(chǎn)婦保持自由活動(dòng)姿勢(shì),使先露的胎頭能有更大的選擇角度,從而使胎兒與骨盆更相稱、更適應(yīng),并能采取最佳的位置通過產(chǎn)道,故能縮短產(chǎn)程,減少難產(chǎn)率。
?。?)豎位可減少體內(nèi)應(yīng)激性激素的產(chǎn)生
此類激素過多可引起難產(chǎn),并使產(chǎn)婦焦慮。
?。?)延長骨盆徑線
產(chǎn)婦散步時(shí),其體重由雙腿交替承受,故骨盆徑線發(fā)生變化,使骨盆口擴(kuò)大,從而減輕對(duì)胎頭的擠壓,有利于胎頭的下降。據(jù)統(tǒng)計(jì),站位或坐位可使骨盆出口增大0.7~1.5厘米,從而便于胎頭通過。
?。?)避免子宮缺血,減少胎盤早期剝離
仰臥位時(shí),沉重的子宮壓在腹腔后壁的大血管上,造成回心血量減少,可導(dǎo)致低血壓、子宮缺血,而引起宮內(nèi)胎兒窒息。此外,仰臥又使子宮靜脈壓升高而誘發(fā)胎盤早期剝離,危及母子生命。
?。?)能促產(chǎn)
走動(dòng)一小時(shí),對(duì)產(chǎn)程的影響相當(dāng)于靜脈滴注一小時(shí)催產(chǎn)素的作用。