產(chǎn)程是指從間隔5~6分鐘,持續(xù)30秒的規(guī)律性子宮收縮開(kāi)始,到胎兒、胎盤(pán)娩出所需的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),初產(chǎn)婦約為12~16小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦則為6~8小時(shí)。
產(chǎn)程長(zhǎng)短具有個(gè)體差異,在骨盆腔狀況良好,胎兒大小適中的情況下,產(chǎn)程長(zhǎng)短取決于下列因素:
產(chǎn)程長(zhǎng)短有個(gè)體差異嗎?決定因素有哪些?
產(chǎn)婦的精神狀況
精神狀態(tài)也就是心理因素,對(duì)分娩進(jìn)展是否順利具有重要影響。如果產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,會(huì)使得大腦皮層神經(jīng)功能失調(diào),導(dǎo)致子宮收縮不協(xié)調(diào),子宮頸口不易擴(kuò)張,也可能使產(chǎn)婦不會(huì)利用宮縮間歇休息,容易疲勞,造成產(chǎn)程延長(zhǎng)。
產(chǎn)婦的年齡
年齡超過(guò)35歲的高齡產(chǎn)婦,機(jī)體軟組織彈性較差,子宮頸口不易擴(kuò)張或擴(kuò)張較慢,陰道、外陰亦擴(kuò)張較慢,會(huì)造成延長(zhǎng)產(chǎn)程。
子宮頸口與骨盆底的松馳程度
經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸和骨盆底組織較初產(chǎn)婦松軟,其子宮口開(kāi)得快,產(chǎn)程也會(huì)比較短。
胎兒在骨盆里的位置
正常胎兒在骨盆里的位置是枕前位,這種胎位有利于胎頭順利地通過(guò)產(chǎn)道。其他胎位的胎兒,娩出則較困難,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。通常預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月,胎頭就會(huì)進(jìn)人骨盆,如果胎頭延期不人骨盆,可能會(huì)讓分娩困難,使產(chǎn)程延長(zhǎng)。