生育,是人類生生不息、繁衍后代的唯一途徑,在這個過程中,媽媽們既要忍受懷胎十月的辛苦,又要經(jīng)歷一朝分娩的疼痛。回顧改革開放30年來生育方式的變化:從順產(chǎn)到剖腹產(chǎn),再到水中分娩、無痛分娩、試管嬰兒等等,新鮮“生”法可謂層出不窮,這些時髦的生育方式,在大大減輕產(chǎn)婦分娩疼痛又盡量安全的同時,也造就了一個個美滿而又幸福的家庭。
1991年后
剖腹產(chǎn) 一度成產(chǎn)婦新寵
30年來,廣州市民所選擇的分娩方式,從順產(chǎn)到剖腹產(chǎn)再到順產(chǎn),顯現(xiàn)曲線變化的趨勢,1991年、2006年是兩個“分水嶺”。
1978~1990年
城市產(chǎn)婦全部入院生孩子
五十年代,國內(nèi)各級醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率只有百分之三,30年前,在廣州很多農(nóng)村地區(qū),婦女生孩子還是請“接生婆”。那時,“接生婆”是一個很吃香的職業(yè),每接生一個嬰兒,不僅能吃上一頓好飯,還會受到嬰兒全家的感激。但是,絕大多數(shù)“接生婆”沒有經(jīng)過專業(yè)培訓,只憑經(jīng)驗接生。
1978年后,廣州城內(nèi)產(chǎn)婦幾乎百分百入院生孩子,到1990年這個期間,剖腹產(chǎn)率自然上升到15%到35%。這時期隨著醫(yī)療水平不斷提高,孕婦難產(chǎn)死亡率下降,生育方式以陰道分娩的自然方式為主,只是在遇到難產(chǎn)時才剖宮。
1991~2005年
半數(shù)新生兒 “剖”出來
1991年后,廣州的孕產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)的比例從35%一直持續(xù)上升,到2005年已達到70%,有的醫(yī)院剖腹產(chǎn)率更高達80%。根據(jù)醫(yī)學界統(tǒng)計的數(shù)據(jù),上世紀90年代以后,剖腹產(chǎn)率明顯上升的同時,盡管各種早產(chǎn)兒診治和搶救技術提高,剖腹產(chǎn)兒的死亡率反而升高,自然產(chǎn)的死亡率卻從19.4%下降到13.3%。胎兒的死亡原因由以往的先天畸形而轉(zhuǎn)變?yōu)橐恍┤藶樵斐梢蛩剌^多。
兩種情況須剖腹產(chǎn)
廣醫(yī)二院產(chǎn)科主任田耕介紹道,產(chǎn)婦有兩種情況需剖腹產(chǎn):
1、出現(xiàn)難產(chǎn)現(xiàn)象,胎兒體重超過4公斤,或是胎兒胎盤前置、橫位、雙胞胎等。
2、孕婦患有妊娠心臟病、糖尿病等。
統(tǒng)計數(shù)字表明,這兩類孕產(chǎn)婦只占總數(shù)的7%。7%對比70%,多出來的64%是自愿放棄自然生產(chǎn),主動選擇剖腹產(chǎn)。究其內(nèi)在的原因,則有很多種心態(tài)使然。
選擇剖腹產(chǎn)的三種心態(tài)
怕疼痛求舒服:很多孕婦聽老一輩說生產(chǎn)前宮縮會帶來極大的疼痛,而且要痛十幾個小時,“太可怕,熬不過去”,所以選擇剖腹產(chǎn)?;蚴且恍┡詾楸3至己玫纳聿?、怕產(chǎn)后夫妻生活質(zhì)量降低等而選擇剖腹產(chǎn)。還有一些產(chǎn)婦認為,“剖腹產(chǎn)最安全、最舒服的”而爭取做剖腹產(chǎn)。
高齡產(chǎn)婦增長:醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)字顯示,前幾年到醫(yī)院里生產(chǎn)的35歲以上高齡產(chǎn)婦比去年增加了30%~40%,而分娩婦女的剖腹產(chǎn)比例也從兩年前的25%上升至50%。受孕婦身體素質(zhì)制約等客觀原因,對于高危產(chǎn)婦,醫(yī)院只好建議剖腹產(chǎn)。