新生命誕生的力量和由此帶給產(chǎn)婦分娩過(guò)程的那一場(chǎng)痛,讓許許多多的準(zhǔn)媽媽們不知所措而忐忑不安地等待。那一場(chǎng)痛如同身處煉獄,把準(zhǔn)媽媽們折騰得死去活來(lái)。有時(shí)即使精疲力竭時(shí),也不一定就能將孩子生下來(lái),最終還得剖宮產(chǎn)而忍受挨一刀的痛。
新生命從孕婦腹中降臨人世,無(wú)非兩種方式,即自然分娩和剖宮產(chǎn)。自然分娩,因?yàn)樽匀环置涫侨祟?lèi)進(jìn)步過(guò)程中形成的生理過(guò)程,相對(duì)于母嬰健康安全來(lái)說(shuō),應(yīng)該是一種最佳方式。自然分娩出血較少,很少或較少出現(xiàn)并發(fā)癥,產(chǎn)后身體及生殖器官恢復(fù)快。
在自然分娩的過(guò)程中,胎兒受到子宮、產(chǎn)道適度的壓力刺激,軀體有節(jié)奏地被“擠壓”,這些刺激信息被外周神經(jīng)傳遞到胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng),形成有效的組合和反饋處理,使胎兒以最佳的姿勢(shì)和最小的阻力順應(yīng)產(chǎn)道運(yùn)動(dòng)直到出生。這個(gè)生理過(guò)程對(duì)于寶寶的大腦來(lái)說(shuō),是一個(gè)非常重要的“學(xué)習(xí)”過(guò)程;同時(shí)來(lái)自產(chǎn)道的“擠壓”,還能幫助寶寶肺部擴(kuò)張,排除呼吸道的液體,利于產(chǎn)后正常呼吸。
自然分娩雖然好處很多,但遇到孕婦或者胎兒的原因無(wú)法自然分娩時(shí),采用剖宮產(chǎn)才是明智的,才有利于母子平安。
分娩過(guò)程中的疼痛,幾乎是當(dāng)今所有即將做媽媽的年輕女性所面臨的“痛苦折磨”。分娩到底有多痛呢?這個(gè)問(wèn)題也許無(wú)法給出一個(gè)定量的答案,但有一點(diǎn)是可以肯定的,即分娩疼痛在很大程度上與精神因素有關(guān)。據(jù)有關(guān)資料顯示,90%的產(chǎn)婦的分娩疼痛感與分娩恐懼心理有關(guān),這些孕產(chǎn)婦由于在分娩前就背上了沉重的精神包袱,在分娩時(shí)無(wú)痛也覺(jué)痛,小痛變大痛。相反,有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)無(wú)所畏懼,就會(huì)覺(jué)得整個(gè)過(guò)程容易應(yīng)對(duì)。除此之外,分娩痛還與產(chǎn)婦的年齡、身體條件、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況和意志有密切關(guān)系。如從事體力勞動(dòng)、生活條件較差的產(chǎn)婦,一般不會(huì)感覺(jué)疼痛難以忍受,而生活條件優(yōu)越、平時(shí)嬌生慣養(yǎng)的產(chǎn)婦,分娩關(guān)則較難過(guò);年輕的初產(chǎn)婦比年齡較大的初產(chǎn)婦感覺(jué)到的痛苦要少些;肥胖的產(chǎn)婦則普遍感到分娩實(shí)在不堪忍受。
目前,世界上還沒(méi)有一種靈丹妙藥能使產(chǎn)婦分娩時(shí)絲毫感覺(jué)不到疼痛,但也有不少減輕疼痛或鎮(zhèn)痛的措施,使分娩的疼痛大為減輕。充分地、密切地配合,便是其中的一大高招。
產(chǎn)程剛剛開(kāi)始時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間較長(zhǎng),子宮收縮力較弱,宮縮疼痛程度輕。這種疼痛感覺(jué)和痛域與其他情況(如胃腸炎)引起的疼痛不同,在初始時(shí)會(huì)使肚子有一種發(fā)緊的感覺(jué),疼痛逐漸加劇后又逐漸減輕。經(jīng)醫(yī)生同意后,可在室內(nèi)走動(dòng)一下,隨時(shí)排空膀胱,解解小便。還要注意進(jìn)食,吃些軟飯或半流質(zhì)飲食,如怕進(jìn)食,身體會(huì)軟弱,也會(huì)影響分娩的進(jìn)程。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,疼痛的頻率增加,間歇時(shí)間縮短,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),強(qiáng)度也逐漸增強(qiáng)。到第一產(chǎn)程末期,間歇時(shí)間僅1~2分鐘,持續(xù)時(shí)間可達(dá)1分鐘。這時(shí),產(chǎn)婦可通過(guò)深呼吸法、按摩法、壓迫法幫助減輕疼痛。疼痛次數(shù)增多,強(qiáng)度增強(qiáng),這并非是壞事。一般地說(shuō),如果產(chǎn)婦骨盆和胎兒沒(méi)有異常,分娩的速度和疼痛的程度呈正比,疼痛越重,宮縮越強(qiáng),宮口開(kāi)大越快,產(chǎn)程進(jìn)展越快。所以產(chǎn)婦一定要盡量控制自己的情緒,不要大聲呼叫,要和助產(chǎn)醫(yī)生密切配合,以順利度過(guò)漫長(zhǎng)的第一產(chǎn)程。
進(jìn)入第二產(chǎn)程,宮縮疼痛已減輕,產(chǎn)婦會(huì)不由自主地向下屏氣、用力,如解大便狀,并且有明顯的“排便”感。此時(shí),助產(chǎn)醫(yī)生通常會(huì)用“呼氣”、“吸氣”、“放松”、“用力”等詞來(lái)指導(dǎo)產(chǎn)婦用力,幫助分娩,減輕痛苦。產(chǎn)婦應(yīng)在助產(chǎn)醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確屏氣、用力以增加腹壓,使產(chǎn)程加快。宮縮時(shí)產(chǎn)婦要注意兩腳不要收縮,宮縮過(guò)后全身放松,不要用力,胎頭要娩出時(shí),不要使猛勁,而應(yīng)在助產(chǎn)醫(yī)生的指導(dǎo)下,適度用力或張口“哈氣”,讓胎頭緩慢娩出,防止會(huì)陰撕裂傷而引起疼痛。
胎兒娩出后,產(chǎn)婦頓感輕松,其后有一短暫的休息期,接著宮縮又開(kāi)始,隨后胎盤(pán)娩出。胎盤(pán)娩出后,注意產(chǎn)后宮縮引起的不適或輕度疼痛及陰道出血情況等。
深呼吸法 每逢子宮收縮時(shí)做此動(dòng)作,先用鼻子深深地吸一大口氣,然后慢慢用口吐出,要深而慢且有規(guī)律,每分鐘做6~10次,宮縮間歇時(shí)再恢復(fù)正常的呼吸,下次宮縮時(shí)重復(fù)上述動(dòng)作。
按摩法 常與深呼吸法并用,效果較好。在子宮收縮時(shí),產(chǎn)婦兩腿彎曲或伸直,用兩手手指的指腹,輕輕按摩下腹部。吸氣時(shí),兩手從下腹部?jī)蓚?cè)向下腹部中央輕輕按摩;呼氣時(shí),從下腹部中央按摩到下腹兩側(cè),每分鐘按摩次數(shù)與深呼吸次數(shù)相同,宮縮過(guò)后注意休息。也可按摩不舒服處,如腰部、恥骨聯(lián)合處。
壓迫法 產(chǎn)婦兩腳伸直,用拇指壓迫髂前上棘或四指合并壓迫恥骨聯(lián)合,亦可用拳頭壓迫腰部,常與按摩法交替做,同時(shí)仍做深呼吸法。