診斷為妊娠期糖尿病的孕婦,應先進行飲食調整。飲食調整后空腹血糖處在正常范圍者,不必用胰島素治療。因為有一部分孕婦,在妊娠期尿糖陽性,是由于懷孕使腎臟排糖閾限下降所致,所以尿糖陽性者是不是有糖尿病,應經過檢查才能確定?;既焉锲谔悄虿〉脑袐D不必緊張,應聽從醫(yī)生指導,以免除對胎兒的不良影響。多數(shù)人分娩以后不再受到胎盤內分泌激素影響,胰島功能足夠應付正常代謝需要,就不會有糖尿病存在。但過一段時間或年長以后,發(fā)生糖尿病機會就較多,所以妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病并不是壞事,應在分娩后3~6個月再到醫(yī)院復查。
經典癥狀:三多一少(多飲,多食,多尿,體重減輕)
一些得了妊娠期糖尿病的準媽媽可能會出現(xiàn)典型的糖尿病患者都有的癥狀:三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)。但是也有很多沒有任何癥狀,甚至連空腹血糖都沒有異常。只有在進行糖耐量的測試中,飲入葡萄糖后,血糖濃度才會高于正常水平。這就需要醫(yī)生詳細診斷并進行糖耐量檢測。
有遺傳傾向
有Ⅱ型糖尿病家族史的患者,發(fā)生妊娠糖尿病的危險明顯增高。與雙親沒有糖尿病史的患者相比,雙親中任何一方有糖尿病的患者,發(fā)生妊娠期糖尿病的危險顯著增高,而雙親均為糖尿病患者的危險更高。這可能是由于遺傳易感性和(或)共有相似的行為和環(huán)境因素,包括飲食、吸煙、久坐的生活模式有關。
多數(shù)患者分娩后自行康復
妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病,如果控制得好,有很多人會在孩子出生后自動恢復健康。鑒于妊娠這個階段的特殊性,除非病情非常嚴重,醫(yī)生一般不采用藥物或是胰島素干涉。只要調整準媽媽的飲食結構,控制含有大量糖分食品的攝入,將體內的血糖水平控制在正常的水平,對母體和胎兒就基本上不會產生任何影響。
飲食控制是關鍵
與其他類型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要。但由于妊娠時母親不僅自己需要營養(yǎng),而且還要為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng),所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。
一、碳水化合物
①仍以五谷、根莖及豆類為主要來源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。
?、谒械牟葺?、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高,應優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。
?、劬G葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食。
?、苁程?、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。