1、妊娠期鐵的需要量增加:妊娠期間由于胎兒生長發(fā)育和子宮增大需要鐵,紅細胞增加時,紅細胞中血紅蛋白的合成也需要鐵。此外,母體內還要儲存一部分供分娩時失血和產(chǎn)后哺乳的消耗。因此,孕婦于妊娠期體內所需要的鐵量(4毫克/日以上)比末期孕婦所需要鐵量(1毫克/日)高4倍。身體對鐵質的需要量超過飲食入量時,就會引起貧血。
2、食物中營養(yǎng)不足:孕婦飲食中如果缺少鐵質、蛋白質、維生素B12或葉酸等營養(yǎng)物質,都可以引起貧血。懷孕早期,常有惡心、嘔吐、少食、挑食、不進食等早孕反應,造成攝入的營養(yǎng)不足,在血紅蛋白合成時缺少蛋白質、鐵質及維生素等營養(yǎng)物質,以至于影響血紅蛋白的合成,使之減少而至貧血。
3、鐵質吸收障礙:食物中所含鐵質,必須先經(jīng)胃液中鹽酸的作用,轉變?yōu)閬嗚F鹽才能被小腸吸收到血液中,然后松到骨髓中造血。然而。如果孕婦原有胃腸疾病或在妊娠期腸胃道功能減弱,則胃液分泌不足,胃酸減少,使含鐵物質在胃中不能轉化,吸收困難,因此體內缺鐵而產(chǎn)生貧血。
4、急性或慢性失血者:如果孕婦在懷孕前曾有急性出血未經(jīng)徹底治愈而貧血者,或妊娠期間持續(xù)小量出血,如胃及十二指腸潰瘍、腎盂腎炎、痔瘡出血等都可引起不同程度的貧血。
5、腸道寄生蟲?。喝玢^蟲病引起的貧血比較多見的。有人測定,腸道中的每條鉤蟲平均每天要吸取人體血液約0.5毫升以上,假如妊娠合并鉤蟲病,則孕婦會有較為嚴重的貧血(鉤蟲病在我省江淮地區(qū)的皖南山區(qū)農(nóng)村比較常見)。
6、生育過多:孩子生的過多、過密或哺乳時間過長,由于鐵劑供應不足,也容易引起貧血。